申请书

申请人：XXX,男/女，XXXX 年 XX 月 XX 日出生，X 族，……（写明工作单位和职务或者职业），住……，身份证号：……，联系方式：……。

委托诉讼代理人：XXX, ……

（以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息）

请求事项：

缓交/减交/免交诉讼费用 XX 元。

事实和理由：

……（写明案件当事人和案由）一案，……（写明申请缓交/减交/免交诉讼费用的事实和理由）

此致

XXXX 人民法院

申请人：

XXXX 年 XX 月 XX 日